5.什么是高尿酸血症?

患者咨询:

上个月家父来探亲,带他去医院体检,结果显示血脂稍微偏高,而尿酸却高了许多,体检报告上写的是高尿酸血症。请问专家:什么是高尿酸血症?它是怎么引起的?

专家回复:

你给老人送的礼物是“体检”,这是时尚的明智之举,也可以说是社会进步的表现。高尿酸血症是指血中尿酸超过正常浓度的一种状态,在该阶段并无临床表现,所以一般不易发现。高尿酸血症的形成分为两类原因:①尿酸生成过多:次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核苷转移酶(HG-PRT)部分或完全性缺乏,造成5-磷酸核糖-1-焦磷酸 (PRPP) 合成酶蓄积,加速了嘌呤合成,导致尿酸生成过多。另外由于PRPP合成酶的活性增强,嘌呤合成增多,也导致了尿酸生成过多。②尿酸排泄减少:与常染色体显性遗传有关,原发性高尿酸血症的遗传变异极大,考虑可能是多基因性的,很多因素都可影响痛风遗传的表现形式,如年龄、性别、饮食等。

没有临床症状的单纯高尿酸血症患者,并不代表他的关节组织或肾脏完全正常而未受到尿酸沉积的影响,只不过是这些尿酸沉积引起的组织损害比较轻微,尚未造成明显的临床症状,无症状的高尿酸血症在人群中的发病率比痛风高很多。因此,定期进行血尿酸的检查和早期的防治是十分重要的。