“伤寒，脉浮”者，此伤寒而脉浮，是为寒邪在于表，当用麻黄汤以发汗。正如51条：“脉浮者，病在表，可发汗，宜麻黄汤。”

“医以火迫劫之”，此医用火熏、熨背、烧针、灸疗等法，迫劫以发汗，是为用法之不当，其治为逆也。

“亡阳，必惊狂，卧起不安者”，此医用火劫之法，火气内犯于心，则逼迫阳神，亡之于外，神无所依，失其宅窟，必致证为惊慌狂乱，而卧起不安也。张令韶说：“太阳与君火相合而主神。盖肾阳者，阳气之本也；心阳者，阳气之用也。温暖四体，长养五脏者，此生身之肾阳也。神识聪明，光明鉴物者，此用事之心阳也。汗出而肢厥者，此亡于肾中之阳也。惊狂，卧起不安者，此亡于心中之阳也。”

“桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤主之”者，此于桂枝汤中去苦寒之芍药，以扶心中之阳，加龙骨、牡蛎，以敛外亡之神，更加一味蜀漆，以清内入之火，阳神得以自安，其病便愈。是为误用火劫，救逆之方也。

此病在临床中较为少见，《伤寒论医案集》载：西安市西华门八家巷十八号，唐家之女，7岁。1941年因伤寒，请粮道陈大夫治疗。误用热药及灸法，大汗出，至夜高烧烦躁，惊叫恐惧不安，四肢震颤，咬牙摇头。其母惊慌，时至半夜十二点，急请出诊。其母诉说病情及药后经过，变证情况，检视前医之药多为温燥之品。始知乃火逆之证，造成了目前之心气浮越之状。根据《伤寒论》第112条：“伤寒，脉浮，医以火迫劫之，亡阳，必惊狂，卧起不安者，桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤主之。”应用此汤：桂枝、炙甘草、生姜、大枣、牡蛎、蜀漆、龙骨治疗，服2剂而愈。

按：本条再论火劫发汗之逆。

桂枝 三两， 去皮　 甘草 二两， 炙　 生姜 三两， 切　 大枣 十二枚， 擘 牡蛎 五两， 熬　 蜀漆 三两， 洗去腥　 龙骨 四两

上七味， 以水一斗二升， 先煮蜀漆减二升。 内诸药， 煮取三升， 去滓， 温服一升。 本云桂枝汤， 今去芍药， 加蜀漆、 牡蛎、 龙骨。

于桂枝汤中去芍药者，专于扶阳也，加龙骨、牡蛎者，收敛以安神也，加蜀漆者，清热以去火也。因病之火劫致逆，阳神外亡者，惟此方可救之，故名为救逆汤。蜀漆为常山之苗，有小毒，能催吐。陈修园谓此药：“通泄阳热，故先煮之。”此其所以先煮者，因其有致吐之弊，故先煮之，以减其毒也。此方所治者，为火劫之惊狂，柴胡加龙骨牡蛎汤所治者，为误下之烦惊。两者病有不同，却皆须用桂枝者，因其皆有关于阳虚，非此药莫治也。徐忠可说：“治惊全以宣阳散结，宁心去逆为主。”可谓一言尽之矣。