年龄≥60岁；此前有MDS或MPN病史；治疗相关性/继发性AML；高白细胞（≥100×10 ⁹/L）；合并CNS-L；伴有预后差的染色体核型或分子遗传学标志；诱导化疗2个疗程未达完全缓解。

^*　这些异常如果发生于预后良好组时，不应作为不良预后标志。

DNMT3a，RNA剪接染色质修饰基因突变（ SF3B1， U2AF1， SRSF2， ZRSR2， EZH2， BCOR， STAG2），这几种基因突变在同时不伴有t（8；21）（q22；q22）、inv（16）（p13q22）或t（16；16）（p13；q22）或t（15；17）（q22；q12）时，预后不良。